Verwijsbrief Orale Implantologie

Gegevens patiënt

Gegevens verwijzer

Verwijzing voor behandeling

Pre-implantologische chirurgie en plaatsing van implantatenVervaardiging van en suprastructuurControle implantaten

Probleemstelling
Functieverlies door verminderd kauwvermogenFunctieverlies door onvoldoende occlusale stabiliteitOnvoldoende retentie van de protheseOnvoldoende stabiliteit van de prothesePijn bij dragen van de prothese in de regioKokhalzen bij dragen bovenprotheseEsthetiekFonetiekPsychosociaal (bijv. accepteren van een uitneembare voorziening)Agenesie

Vraagstelling
Behandeling ter vervanging van het de elementen(en) m.b.v. implantatenBehandeling implantologie in de edentate onderkaakBehandeling implantologie in de edentate bovenkaakSecond opinionInformatieconsult t.b.v. behandelplan waarin implantologie wordt overwogen

Historie (optioneel)
Elementen verloren gegaan door endodontisch/res-tauratief/paradontaal/trauma/ onbekend probleemEr is ooit een apex-resectie aan het te vervangen element verrichtOp het te vervangen element is ooit paradontale chirurgie toegepastPatiënt is parodontaal behandeldPatiënt is implantologisch behandeld

× How can I help you?